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2009年　テニアンリゾカジオフ会　正式参加フォーム

氏名＊： 全角
フリガナ＊： 全角カナ
電話番号＊： 半角数字・記号
生年月日＊： 西暦 年 月 日 半角数字
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日本出発日＊： 月 日 半角数字
到着便名＊： 半角英数
到着時刻＊： 時　分
サイパン〜テニアン間の
移動手段＊：		 フェリー
フリーダムエアー
サイパン出発日＊： 月 日 半角数字
出発便名＊： 半角英数
出発時刻＊： 時　分

同行者＊： あり　 なし
※イベントへの参加はメンバー１名につき同行者１名までとなります。
※同行者の方もリゾカジメンバー登録が必要です。
※ハンドルネームとメールアドレスは「リゾカジメンバー登録」に使用したものを入力してください。
同行者ありの方は、同行者の情報を入力してください。
氏名： 全角
フリガナ： 全角カナ
生年月日： 西暦 年 月 日 半角数字
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参加方法＊： 10Kプログラム
20Kプログラム
キャッシュプレミアム
ルームタイプ＊： ツイン
ダブル

備考欄：（ご希望・お問い合わせなど）
＊ご入力いただいた情報は、テニアンダイナスティー日本事務所と（株）グローバルミックスに送信されます。

 　

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